Soluções · Saúde corporativa

O plano de saúde também é um risco difícil de ler.

Sinistralidade que sobe, reajuste que assusta, um punhado de casos que desequilibra o contrato inteiro. A maioria administra o plano. A IAO lê os números e estrutura a virada, com a mesma profundidade que usa no risco mais complexo.

O problema

Quando o plano vira o problema, e não o benefício.

Um plano de saúde empresarial estoura quando ninguém lê o que está por trás do custo. Heavy users invisíveis, outliers que consomem o contrato, pronto-socorro usado como porta de entrada, rede credenciada cara e mal direcionada.

O reajuste chega como surpresa porque a conversa com a operadora começou tarde demais. A IAO entra antes disso: lê a base, encontra onde o risco mora e estrutura o plano para ele voltar a fechar.

IAO Analytics

Lemos o risco da saúde com a profundidade que ninguém tem.

Não é relatório. É inteligência de dados aplicada ao seu contrato.

Heavy users e grupos de risco

Identificamos quem concentra o custo e os grupos de maior risco clínico antes de o sinistro aparecer no fechamento.

Controle de outliers

Atuação direta nos casos de alta complexidade, para que um evento crítico não desequilibre o contrato inteiro.

Ponto de equilíbrio

Monitoramento constante do breakeven da operadora, para antecipar a negociação em vez de reagir a ela.

Método

O reajuste se ganha com antecedência, não na mesa.

Enquanto o mercado negocia no mês do vencimento, a IAO começa 120 dias antes. Quando chega a hora, a conversa é técnica, não emocional.

120 dias antes

Projeção de sinistralidade e riscos

Você enxerga o cenário financeiro antes de ele chegar.

90 dias antes

Estudo de mercado e benchmark

Onde existe margem de melhoria fica claro.

60 dias antes

Defesa técnica junto à operadora

A negociação é baseada em dados, não em conversa.

30 dias antes

Definição e comunicação

Você fecha o orçamento do próximo ciclo com segurança.

Cesta de Serviços

Estrutura que tira peso do RH e cuida de quem precisa.

01

SOS Saúde Mental

Apoio emocional 24 horas por vídeo, atendendo à NR-01.

02

Navegação clínica

Enfermeira dedicada para orientar o cuidado e antecipar checkups.

03

Portal do RH digital

Gestão centralizada que simplifica a rotina do departamento pessoal.

04

Gestão assistencial

Mapeamento da população e relatórios periódicos para monitorar risco.

Capacidades

O que a leitura correta do risco é capaz de fazer.

Não publicamos cases. Mostramos o que a estrutura certa permite.

  • Controlar o VCMH e aproximar o plano do breakeven da operadora.
  • Reduzir o prêmio readequando a rede credenciada, sem perder qualidade assistencial.
  • Migrar uso de pronto-socorro para eletivas e telemedicina, mudando o comportamento que encarece o plano.
  • Proteger o contrato de eventos críticos com gestão ativa de outliers.

Fale Conosco

Manda os números do seu plano. A gente lê e responde rápido.

Formulário curto, diagnóstico ou WhatsApp. A leitura do seu risco de saúde começa hoje.